作者﹕葉峻榳醫師

相較於歐美國家，台灣人痛風的盛行率及發生率略高 ; 而造成痛風的原因，以『高尿酸血症』為主要危險因子。

高尿酸

高尿酸，或者說，『高尿酸血症』，定義為「不分男女之成年人，空腹血尿酸值 >7.0 mg/dL」 ; 血液中尿酸指數愈高，痛風的發生率也會隨之上升！

吃什麼食物，會讓血液中的尿酸指數飆高呢？最主要有三大地雷，分別是：啤酒、(海鮮)高湯、含果糖的食物和飲料。因此，若本身有高尿酸跟痛風問題，務必要避開上述三類食物。

高尿酸血症，不只會造成關節炎，跟痛風有高度相關 ; 根據研究，高尿酸血症也會造成全身性影響，跟心血管疾病、糖尿病、代謝症候群、慢性腎臟病及腎結石等，有相關性。

高尿酸 & 心血管疾病

已經有許多研究指出，高尿酸血症或痛風，跟心血管疾病有明顯相關性。譬如說，血液中尿酸濃度上升，跟冠狀動脈疾病和心衰竭有相關性 ; 此外，痛風可能會增加心房顫動的風險，跟心血管死亡率也有相關。

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高尿酸 & 糖尿病

高尿酸跟高血糖，可以說是難兄難弟。根據研究，血液中尿酸濃度，跟罹患糖尿病的風險有關係，同時，也是糖尿病併發症(眼病變、神經病變、腎病變、糖尿病足等)的獨立預測因子。

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高尿酸 & 代謝症候群

代謝症候群診斷標準，主要包括了腰圍、血壓、血糖、三酸甘油酯、高密度膽固醇等五項定義。流行病學指出，隨著肥胖跟代謝症候群的人口增加，高尿酸血症與痛風的盛行率，也連帶增加。

1.腹部肥胖：男性腰圍 ≥ 90 cm、女性腰圍 ≥ 80 cm。

2.血壓偏高：收縮壓 ≥ 130 mmHg 或舒張壓 ≥ 85 mmHg 或 已服用治療高血壓藥物。

3.血糖偏高：空腹血漿葡萄糖 ≥ 100 mg/dl 或 已服用治療糖尿病藥物。

4.三酸甘油酯偏高：三酸甘油酯 ≥ 150 mg/dl 或 已服用降三酸甘油酯藥物。

5.高密度膽固醇過低：男性 < 40 mg/dl; 女性 < 50 mg/dl。

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高尿酸 & 慢性腎臟病及腎結石

血液尿酸濃度高，會對腎臟造成負擔，加速慢性腎臟病的惡化 ; 此外，血液尿酸高，也會造成尿中尿酸濃度偏高，進一步增加腎結石的發生率。

反過來說，因為尿酸主要是經由腎臟排出，若腎臟出現問題，也會惡化高尿酸血症 ; 因此，慢性腎臟病患者，其痛風的盛行率，也會比正常人來得高。

愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®

『愛糖寶 2.0』，是由仁寶電腦所研發的健康管理 APP，搭配『多功能檢驗系統 iDiabCare®』，除了可以檢測血糖，還可以紀錄尿酸跟總膽固醇。

市面上的血糖機琳瑯滿目，能夠同時做到「血糖、尿酸、膽固醇」三合一的機器，大概只有愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®。

臨床上，我們可以使用愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®，藉由藍牙傳輸，搭配 『愛糖寶 2.0』APP，紀錄血糖、尿酸、膽固醇，做好健康管理。

總結

高尿酸血症，除了跟痛風有關，也跟心血管疾病、糖尿病、代謝症候群、慢性腎臟病及腎結石等慢性疾病，有相關性。要對抗高尿酸血症，除了飲食要避開啤酒、(海鮮)高湯、含果糖的食物，定期追蹤血液中尿酸濃度，也是不可忽視的重點喔！

參考資料

1.台灣痛風與高尿酸血症 2016 診治指引。

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